精索静脉曲张是怎么形成的？如何去治疗？

近年来，精索静脉曲张的患者越来越多，而且很容易被人忽视，以致于耽误了病情，对于此病，我们需要及早地认识。

什么是精索静脉曲张？

精索静脉曲张，简单的说是指精索里的静脉因回流受阻或者有血液返流，而出现的盘曲扩张。该病可以引起精子质量下降，严重时导致不育，另外还可以引起睾丸疼痛，影响生活和学习。因此对该病做到早诊断、早治疗，非常重要。

精索静脉曲张的成因

精索静脉曲张的病因主要有先天性解剖因素和后天性因素两种。

先天性解剖因素：左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，并受到前方乙状结肠的压迫，而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间通过。当站立或结缔组织松弛时，肠系膜上动脉使左肾静脉受挤压，形成近端钳夹现象（也叫胡桃夹综合症或左肾静脉压迫综合症，多发年龄见于13～16岁，主要是因为青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下，肠系膜上动脉与主动脉夹角变小，压迫肾静脉所致）。右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉，形成远端钳夹现象，以上因素均影响左精索内静脉的回流。正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流，如静脉瓣进入左肾静脉的入口有瓣膜防止逆流，如静脉瓣发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，也会导致精索静脉曲张，这种因解剖因素所致曲张成为原发性精索静脉曲张。

后天性因素：主要是腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水或迷走血管压迫精索内静脉，癌栓或其它原因引起肾静脉或下腔静脉梗阻时，使精索内静脉血回流受阻，可以引起继发性精索静脉曲张。

有数据显示，高强度的体育运动（篮球、足球等）可能会加速精索静脉曲张病程的进展，但是并没有增加精索静脉曲张发生的风险性。

精索静脉曲张的治疗

无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。

1、差时局敷疗法：使用外用专用药膏外敷在阴囊上，并轻柔按摩10分钟左右，每天2次，一般中度患者3--4个月即可康复。

2、非手术治疗：轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷。

3、手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。